河北日报客户端讯（孙彤）“老人们用药需求杂、用量大，在私营药店买药倒是方便，但是价格太贵了，一年下来光药品费支出就得20多万，按这个花法下去，敬老院能不能正常运营下去都成问题啊！”今年9月，十四届乐亭县委第九轮巡察中，县委第一巡察组开展“养老机构专项巡察”时，与三家公立敬老院院长座谈中收到了这样的反馈。

根据反馈的问题，巡察组立即开展深入核查，发现由于缺乏集中采购渠道，各敬老院“各自为战”式购药，既无法享受医疗体系批量采购的优惠，又难以保障药品的质量，使得救助资金不能发挥最大惠民效益，与“兜牢民生底线、提升服务质效”的工作要求存在明显差距。

出现问题就得解决问题，巡察组立足以人民为中心的发展思想，结合基层医疗资源布局，创新性“开”出了“两院融合购药”这一良方，即打破敬老院与乡镇卫生院的服务壁垒，推动两类机构从“各自为政”走向“深度协同”，由乡镇卫生院承接敬老院的药品集中采购职能。乡镇卫生院作为基层医疗卫生服务枢纽，不仅具备完善的药品采购资质和成熟的供应链体系，更能依托医保集中采购平台最大限度获取优惠价格，既能降低购药成本，又能同步实现药品质量溯源管理，一举两得。

“两院融合”购药改革思路提出后，巡察组第一时间与民政部门、卫健部门及乡镇卫生院、敬老院开展多轮会商，梳理融合过程中的堵点难点。从药品需求清单精准对接，到采购流程规范优化；从药品配送时效保障，到用药安全全程监管，每一个环节都反复推敲、细化落地。民政部门主动牵头建立协调机制，卫健部门指导卫生院制定个性化采购方案，敬老院定期反馈用药需求，三方联动构建起“需求端—采购端—供给端”的闭环体系。

功夫不负有心人，从发现问题到解决问题，历时一个月，终于在10月底正式进入实际应用阶段。该县一家敬老院年支出23.1万元药品费，通过“两院融合”采购模式，常用药品采购价格平均降幅达15%，预计年度药品支出可压缩至19万元以内，节省的资金可用于提升老人伙食标准、添置康复设备等。与此同时，卫生院还定期派驻医护人员到敬老院开展健康巡诊，实现“购药—用药—诊疗”一体化服务，让老人们切实享受到全面、专业的医疗保障。

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